GİRİŞİMSEL NÖROLOJİ

Girişimsel Nöroloji, beyin ve omurilik damarlarındaki hastalıkların görüntüleme eşliğinde, anjiyografi yöntemiyle damar içinden tedavi edildiği, cerrahi olmayan bir nöroloji birimidir.

Girişimsel Nöroloji, beyin ve omurilik damarlarındaki hastalıkların görüntüleme eşliğinde, anjiyografi yöntemiyle damar içinden tedavi edildiği, cerrahi olmayan bir nöroloji birimidir.

Bu alanda, kasık ya da bilekten girilerek beyin damarlarına ulaşılır; inme (felç), beyin damar tıkanıklıkları, anevrizmalar (baloncuk), damar yumağı (AVM) gibi hastalıklar açık ameliyat gerekmeden tedavi edilebilir.

Girişimsel Nöroloji Hangi Hastalıklarda Uygulanır?

Girişimsel nöroloji, beyin ve omurilik damarlarında ortaya çıkan birçok ciddi hastalığın cerrahiye gerek kalmadan, damar içinden gerçekleştirilen ileri tedavi yöntemleriyle yönetilmesini sağlar. Aşağıda, bu alanda sıkça uygulanan tedavi alanları özetlenmiştir:

Akut İnme Tedavisi

Erken dönemde başvuran inme hastalarında, damarı tıkayan pıhtı mekanik veya farmakolojik yollarla çıkarılarak beyne yeniden kan akışı sağlanabilir. Bu, inmenin oluşturacağı kalıcı hasarı büyük oranda azaltabilir.

Karotis ve Serebral Arter Darlıkları

Boyun ve beyin damarlarında görülen tıkanıklıklar, balon anjiyoplasti ve stentleme ile tedavi edilebilmektedir. Boyun damarlarındaki işlemler çoğunlukla hastanın uyanık olduğu durumlarda yapılırken, kafa içi damar girişimleri genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Beyin Anevrizmaları (Damar Baloncukları)

Beyin damarlarında gelişen anevrizmalar, çoğu zaman beyin kanamasıyla kendini gösterir. Tedavi edilmediğinde ölüm veya kalıcı nörolojik hasara yol açabilir. Girişimsel tedavi yöntemleri ile anevrizma içi dolgu (koilleme), stent destekli koilleme veya balon yardımlı teknikler uygulanmaktadır. Bazı olgularda yalnızca stent yerleştirilmesi yeterli olabilir. Nadir durumlarda, anevrizmanın bulunduğu damar bölgesi tamamen kapatılabilir.

Arteriovenöz Malformasyon (AVM) ve Fistüller

Beyin, omurilik ve baş-boyun bölgesinde doğuştan veya sonradan oluşan damar yumakları ve fistüller, damar içerisine özel tıkayıcı maddeler verilerek kısmen ya da tamamen kapatılır. Bu işlemler, bazı hastalarda tam tedavi sağlarken, bazı olgularda cerrahi veya radyoterapi öncesi hazırlık amacıyla uygulanır.

Damar Zengini Tümörlerde Preoperatif Embolizasyon

Nazofaringeal anjiofibrom, menenjiom ve hemanjiom gibi tümörlerin ameliyat öncesinde damarları özel ajanlarla tıkanarak, cerrahi sırasında oluşabilecek kanamalar minimuma indirilir. Bazı olgularda bu yöntem doğrudan tedavi seçeneği olarak da kullanılabilir.

Damar Kapatma ve Test İşlemleri

Ameliyat öncesi karotis arterin geçici kapatılmasına yönelik testler ve gerekli durumlarda kalıcı damar kapatma işlemleri de girişimsel nörolojinin uygulama alanına girer.